Les communautés rurales de couleur s'adaptent aux fermetures d'hôpitaux en réouvrant les hôpitaux, en utilisant des cliniques mobiles et en employant des travailleurs de la santé communautaire.
Aux États-Unis, les communautés rurales de couleur trouvent des moyens novateurs d'accéder aux soins de santé, car les fermetures d'hôpitaux dans les zones rurales laissent des millions de personnes sans accès facile aux soins essentiels. Les collectivités s'adaptent en réouvrant les hôpitaux, en utilisant des dispensaires mobiles et en employant des agents de santé communautaires qui vont de porte en porte pour fournir de l'aide. À titre d'exemple, on peut citer la réouverture de l'hôpital communautaire Haywood Park à Brownsville, au Tennessee et des cliniques mobiles en Caroline du Nord qui servent les travailleurs agricoles. En Californie, les agents de santé communautaire aident les immigrants du Punjabi Sikh, qui travaillent souvent dans des fermes ou dans des usines de conditionnement de viande. Malgré ces efforts, de nombreux hôpitaux ruraux doivent encore faire face à des difficultés financières, qui peuvent conduire à de nouvelles fermetures, ce qui entraîne une baisse des services médicaux disponibles. Certains dirigeants soutiennent que l'élargissement de Medicaid pourrait aider en offrant une plus grande couverture et en augmentant les recettes pour les systèmes de santé. Toutefois, les critiques estiment que le fait de ne compter que sur l'expansion de Medicaid pourrait ne pas suffire, car les faibles remboursements des compagnies d'assurance privées contribuent également aux difficultés financières auxquelles sont confrontés les hôpitaux ruraux.