L'audit du Kansas a révélé des refus généralisés de demandes de Medicaid, coûtant des centaines de millions aux hôpitaux, incitant à la réforme de la surveillance. Kansas audit finds widespread Medicaid claim denials, costing hospitals hundreds of millions, prompting calls for oversight reform.

La première vérification de l'inspecteur général du Kansas sous autorité élargie a révélé des problèmes généralisés dans le programme de Medicaid de l'État, KanCare, y compris le refus fréquent de demandes d'hospitalisation dans les 30 jours suivant les visites initiales, même si cela n'a pas d'incidence, coûtant des centaines de millions d'hôpitaux par année. The Kansas inspector general’s first audit under expanded authority revealed widespread issues in the state’s Medicaid program, KanCare, including frequent denials of hospital claims within 30 days of initial visits—even when unrelated—costing hospitals hundreds of millions annually. Un organisme de soins géré a refusé 1,8 milliard de dollars de demandes de prestations, 70 % de demandes de prestations liées à l'hôpital, et les demandes de prestations de plus grande valeur ont été rejetées de façon disproportionnée. One managed care organization denied $1.8 billion in claims, 70% hospital-related, with higher-value claims disproportionately rejected. Des préoccupations ont été exprimées au sujet de l'utilisation d'un système propriétaire appartenant à sa filiale, ce qui soulève des conflits d'intérêts potentiels, bien que les responsables de l'État aient déclaré que la pratique est standard et conforme. Concerns arose over UnitedHealthcare’s use of a proprietary system owned by its subsidiary, raising potential conflicts of interest, though state officials said the practice is standard and compliant. Le département était d'accord avec la plupart des recommandations, mais a averti que la restriction des outils d'une organisation pourrait créer un déséquilibre. The department agreed with most recommendations but warned restricting one organization’s tools could create imbalance. La vérification marque le début d'une surveillance plus générale visant à améliorer la responsabilisation dans les programmes de protection sociale du Kansas. The audit marks the beginning of broader oversight to improve accountability in Kansas’ social welfare programs.