Les règles de travail de Medicaid manquent de définition fédérale pour "médiquement fragile", provoquant des évaluations inconsistantes de l'État et des refus potentiels de couverture pour les inscrits vulnérables. Medicaid work rules lack federal definition for "medically frail," causing inconsistent state assessments and potential coverage denials for vulnerable enrollees.

Les exigences relatives au travail médical, qui font partie des propositions de l'époque Trump, au mandat ou à la participation à un programme d'emploi pour de nombreux bénéficiaires, avec des exemptions pour le terme « médicalement fragile » – un terme qui n'est pas défini par le gouvernement fédéral. Medicaid work requirements, part of Trump-era proposals, mandate work or job program participation for many beneficiaries, with exemptions for the "medically frail"—a term lacking federal definition. Les États doivent déterminer l'admissibilité sans directives claires, ce qui conduit à des normes incompatibles. States must determine eligibility without clear guidance, leading to inconsistent standards. Avec 44 % des inscriptions de Medicaid ayant des maladies chroniques, les systèmes existants luttent pour évaluer la fragilité médicale, surtout en raison de l'accès limité aux soins de santé et aux dossiers. With 44% of expanded Medicaid enrollees having chronic conditions, existing systems struggle to assess medical frailty, especially given limited access to healthcare and records. Certains États utilisent l'autodéclaration, d'autres exigent des documents, ce qui entraîne des disparités dans les taux d'approbation. Some states use self-reporting, others require documentation, causing disparities in approval rates. Les défenseurs avertissent les processus défectueux qu'ils pourraient refuser à tort la couverture des personnes vulnérables, ce qui risquerait de compromettre la santé. Advocates warn flawed processes could wrongly deny coverage to vulnerable individuals, risking health outcomes. Les experts demandent instamment que le gouvernement fédéral soit clair pour assurer l'équité et prévenir l'inégalité d'accès aux soins dans les États. Experts urge federal clarity to ensure fairness and prevent unequal access to care across states.