À compter du 1er janvier 2026, les AHS s'étendront à un plus grand nombre de personnes à faible revenu, mais les experts doutent que cela aura une incidence sur la couverture en 2026 en raison du calendrier. Starting Jan 1, 2026, HSAs will expand to more low-income people, but experts doubt it will impact 2026 coverage due to timing.

Les comptes d'épargne santé (CSE), promus par les républicains comme une alternative aux subventions de primes à l'ACA qui expirent, élargissent l'admissibilité à un plus grand nombre de personnes à faible revenu à compter du 1er janvier 2026, y compris celles qui ont des plans de bronze et de catastrophe. Health savings accounts (HSAs), promoted by Republicans as an alternative to expiring ACA premium subsidies, are expanding eligibility to more low-income enrollees starting January 1, 2026, including those on bronze and catastrophic plans. Bien que les HSA permettent des dépenses en franchise d'impôt pour les frais médicaux comme les lunettes et les articles de bien-être – comme les saunas ou les bassins de bébé – elles ne peuvent pas être utilisées pour payer des primes d'assurance, une limitation majeure. While HSAs allow tax-free spending on medical expenses like eyeglasses and wellness items—such as saunas or baby bassinets—they cannot be used to pay insurance premiums, a major limitation. Les experts et les législateurs, y compris les démocrates et les analystes conservateurs, doutent que les changements puissent être mis en œuvre à temps pour affecter la couverture 2026, car les régimes et les primes sont déjà établis. Experts and lawmakers, including Democrats and conservative analysts, doubt the changes can be implemented in time to affect 2026 coverage, as plans and premiums are already set. Les critiques soutiennent que les HSA n'ont pas pris en compte l'augmentation des primes pour les familles à faible revenu et à revenu intermédiaire et que l'augmentation des subventions est une solution plus efficace. Critics argue HSAs won’t address rising premiums for low- and middle-income families and that expanding subsidies is a more effective solution. Les plafonds de cotisation de 2026 demeurent de 4 400 $ pour les particuliers et de 8 750 $ pour les familles. The 2026 contribution limits remain at $4,400 for individuals and $8,750 for families.