Une nouvelle étude montre que l'attente pour traiter le canal artériel breveté chez les nourrissons prématurés améliore la survie et réduit les complications par rapport à la pharmacothérapie précoce. A new study shows waiting to treat patent ductus arteriosus in preterm infants improves survival and reduces complications compared to early drug therapy.

Un nouvel essai clinique publié le 9 décembre 2025 dans le Journal of the American Medical Association a révélé qu'une approche "attendre et voir" du canal artériel patent (PDA) chez les nourrissons extrêmement prématurés conduit à de meilleurs taux de survie que le traitement médicamenteux précoce. A new clinical trial published December 9, 2025, in the Journal of the American Medical Association found that a "wait and see" approach to patent ductus arteriosus (PDA) in extremely preterm infants leads to better survival rates than early drug treatment. Parmi les 482 nourrissons nés entre 22 et 28 semaines, seulement 4 % des patients du groupe témoin sont morts à 36 semaines d'âge postmenstruel, comparativement à près de 10 % chez les patients traités par l'indométhacine, l'ibuprofène ou l'acétaminophène. Among 482 infants born between 22 and 28 weeks, only 4% in the expectant management group died by 36 weeks postmenstrual age, compared to nearly 10% in those treated with indomethacin, ibuprofen, or acetaminophen. L'étude n'a révélé aucun bénéfice de survie lié aux médicaments précoces et a identifié des risques accrus de complications graves, y compris la septicémie et la mort des tissus intestinaux, probablement en raison d'effets secondaires. The study found no survival benefit from early medication and identified increased risks of serious complications, including sepsis and intestinal tissue death, likely due to drug side effects. Ces résultats suggèrent que l'on peut éviter une intervention précoce plus sécuritaire, ce qui incite les experts à recommander de revoir les pratiques de traitement actuelles et de discuter avec les médecins des stratégies fondées sur l'observation. These findings suggest that avoiding early intervention may be safer, prompting experts to recommend reconsidering current treatment practices and discussing observation-based strategies with doctors.