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Maine a suspendu les paiements Medicaid aux services communautaires de Gateway de plus de 1,1 M$ dans les paiements en trop présumés, citant des allégations de fraude, bien qu'aucun acte répréhensible intentionnel n'ait été prouvé.
Maine a suspendu les paiements MaineCare aux services communautaires de Gateway, un immigrant sans but lucratif de Portland, pour des allégations de fraude portant sur près de 1,1 million de dollars en trop de paiements de 2021 à 2022, à la suite d'un audit de l'État.
Le ministère de la Santé et des Services sociaux a cité des allégations crédibles, a renvoyé l'affaire au procureur général et cherche à recouvrer des fonds, bien qu'aucune preuve de fraude intentionnelle n'ait été trouvée.
Cela marque le troisième avis de violation pour Gateway, qui a déjà fait face à des paiements excédentaires totalisant environ 660 000 $.
La société nie les actes répréhensibles, arguant d'allégations d'un ancien employé non fondées et critiquant la couverture médiatique comme étant préjudiciable.
L'affaire a attiré l'attention du pays au milieu d'un examen plus vaste des pratiques de facturation de Medicaid par le gouvernement fédéral, y compris une enquête sur la fraude au Minnesota, et a suscité une demande du Comité de surveillance de la Chambre pour les documents financiers liés à Gateway et à ses dirigeants.
Maine halted Medicaid payments to Gateway Community Services over $1.1M in alleged overpayments, citing fraud allegations, though no intentional wrongdoing was proven.