Un étudiant du Texas a payé 7 500 $ pour un pied prothétique après qu'Aetna ait refusé de se faire couvrir, ce qui a ensuite annulé sa décision après la fin de son diplôme. A Texas student paid $7,500 for a prosthetic foot after Aetna denied coverage, later reversing its decision post-graduation.

Gabrielle Guerrero, 21 ans, étudiante au collège de Burleson, Texas, a été confrontée à de multiples refus d'assurance d'Aetna pour un nouveau pied prothétique nécessaire avant son diplôme Décembre 2025. College student Gabrielle Guerrero, 21, of Burleson, Texas, faced repeated insurance denials from Aetna for a new prosthetic foot needed before her December 2025 graduation. Malgré la couverture de sa prothèse originale, Aetna a initialement rejeté le remplacement, invoquant un codage inapproprié et affirmant que c'était pour le confort, et non pour la nécessité médicale. Despite her original prosthesis being covered, Aetna initially rejected the replacement, citing improper coding and claiming it was for comfort, not medical necessity. Avec l'obtention de son diplôme, sa mère a payé 7 500 $ de poche. With graduation approaching, her mother paid $7,500 out of pocket. Quelques jours après la cérémonie, Aetna a renversé sa décision après un examen de pair à pair, citant de nouvelles informations. Days after the ceremony, Aetna reversed its decision after a peer-to-peer review, citing new information. Les avocats disent que ces dénis sont courants, beaucoup de patients se débattant pour accéder à des prothèses malgré les besoins médicaux, et la couverture varie considérablement selon l'État et le plan. Advocates say such denials are common, with many patients struggling to access prosthetics despite medical need, and coverage varies widely by state and plan.