Les subventions de la loi sur les soins abordables ont expiré, ce qui a entraîné des primes pour les agriculteurs et une couverture à risque pour 4,8 millions d'Américains. Affordable Care Act subsidies expired, spiking premiums for farmers and risking coverage for 4.8 million Americans.

Les subventions fédérales en matière de santé en vertu de la Affordable Care Act ont expiré à la fin de 2025, ce qui a entraîné une forte hausse des primes d'assurance pour les agriculteurs américains, certains devant faire face à des coûts mensuels supérieurs à 2 000 $. Federal health subsidies under the Affordable Care Act expired at the end of 2025, triggering a sharp rise in insurance premiums for U.S. farmers, with some facing monthly costs exceeding $2,000. La One Big Beautiful Bill Act a mis fin aux subventions accrues qui limitaient auparavant les primes à 8,5 % du revenu, rétablissait la « falaise de subvention » où les petites augmentations de revenu éliminent toute aide et introduit un « piège de remboursement » pénalisant les gains plus élevés. The One Big Beautiful Bill Act ended enhanced subsidies that previously limited premiums to 8.5% of income, reinstated the "subsidy cliff" where small income increases eliminate all aid, and introduced a "repayment trap" penalizing higher earnings. Avec 27 % des travailleurs agricoles qui dépendent du marché de l'assurance individuelle – bien au-dessus de la moyenne nationale – 4,8 millions d'Américains pourraient perdre leur couverture en 2026, et les primes pour les familles à faible revenu pourraient presque doubler. With 27% of agricultural workers relying on the individual insurance marketplace—far above the national average—4.8 million Americans could lose coverage in 2026, and premiums for low-income families may nearly double. Les dirigeants ruraux mettent en garde contre la crise, qui menace la viabilité des exploitations agricoles, décourage les jeunes de pénétrer dans l'agriculture et déstabilise les économies rurales, et exhorte le Congrès à rétablir un accès abordable aux soins de santé. Rural leaders warn the crisis threatens farm sustainability, deters young people from entering agriculture, and destabilizes rural economies, urging Congress to restore affordable healthcare access.